Quelle est la meilleure mutuelle optique ?

Les frais liés à l’optique, comme ceux des montures et des verres, ne sont pas pris en charge intégralement par la Sécurité sociale. Il est donc recommandé de souscrire à un contrat de mutuelle optique pour obtenir le remboursement de ses lunettes. Néanmoins, il n’est pas toujours évident de trouver une complémentaire santé pour l’optique, en raison d’un grand nombre d’offres et de compagnies d’assurances sur le marché. Découvrez comment choisir la meilleure mutuelle pour les lunettes et quels paramètres prendre en compte pour bénéficier d’un bon remboursement.

Mutuelle optique : c’est quoi ?

Avant de savoir quelle est la meilleure mutuelle pour ses lunettes, il est important de savoir de quoi on parle exactement.

Une mutuelle optique est une garantie qui prend en charge les soins que l’Assurance maladie ne rembourse pas. Cette dernière ne rembourse les frais d’optique qu’à hauteur de 60 %, le reste étant à la charge du patient. C’est le ticket modérateur.

Par conséquent, afin de bénéficier d’une couverture optimale et d’être remboursé intégralement des frais optiques, il est important de souscrire à une complémentaire et de trouver celle qui saura le plus correspondre à ses besoins réels.

Selon certaines mutuelles, les soins optiques peuvent être soit remboursés au forfait, soit au pourcentage. Une grande majorité d’entre elles sont calculées en pourcentage du taux de convention (TC) de l’Assurance maladie. Toutefois, pour être mieux pris en charge, il est conseillé de souscrire à une garantie au forfait qui se définit comme une somme annuelle fixe. Celle-ci doit être mentionnée sur le contrat d’assurance en amont. En effet, le remboursement en pourcentage annonce une prise en charge à 100 %, cependant cela ne signifie pas que l’assuré sera intégralement remboursé. Le pourcentage est relatif au prix conventionné ou agréé en soins d’optiques de l’Assurance maladie. Pour être plus précis, la Sécurité sociale prend en charge 60 % des frais pour les lunettes sur un prix de convention de 2,84 €, c’est-à-dire 1,70 €, ce qui n’est pas très élevé. Au contraire, une mutuelle santé pour les lunettes dont le taux de remboursement est annoncé à 100 %, indemnise cette différence.

Comment choisir la meilleure mutuelle pour lunettes ?

Étant donné que chaque personne a des besoins différents, la meilleure mutuelle d’optique est celle qui est la plus adaptée à la situation de l’assuré. Il est donc essentiel de prendre son temps et de comparer les différentes offres présentes sur le marché, avant de choisir une complémentaire santé adaptée. Le souscripteur doit vérifier, certains paramètres, tels que :

• tarif de la mutuelle ;
• taux de remboursement des montures et des verres ;
• prise en charge des équipements (lentilles, lunettes de soleil, interventions oculaires comme la myopie et la presbytie) ;
• délais de carence ;
• prise en charge des consultations en ophtalmologie ou l’orthoptiste ;

Depuis le Plan 100 % santé mis en place depuis janvier 2020, certaines montures de lunettes ainsi que certains verres sont remboursés à 100 %. C’est le reste à charge zéro. Cela concerne notamment : l’amincissement des verres traités contre les rayures et les reflets, les montures aux normes de l’Europe avec un tarif qui n’est pas supérieur à 30 €, les garanties optimales par des contrats responsables, les prix plafonnés et les bases de remboursements de l’Assurance maladie revalorisées. Les opticiens sont dans l’obligation de proposer à leurs clients, au moins 17 modèles de montures, en deux coloris différents. Ces équipements sont disponibles dans le panier 1 si le patient a souscrit une mutuelle. Ils permettent de ne laisser aucuns frais à la charge de ce dernier.

Comparer et obtenir un devis mutuelle optique

Pour trouver la meilleure mutuelle pour soins optiques, une bonne solution consiste à effectuer un simulation gratuite et sans engagement, auprès des différentes compagnies d’assurance et de comparer plusieurs devis mutuelle en ligne. Le souscripteur peut ainsi choisir un contrat de complémentaire santé pour ses lunettes, adapté à ses besoins réels et à son budget.