Megan MARTINS
Les soins orthodontiques sont très fréquents chez les enfants et les adolescents, mais les adultes sont de plus en plus nombreux à solliciter cette pratique de la dentisterie. Si l’Assurance maladie rembourse la majorité des frais d’orthodontie des enfants de moins de 16 ans, ils sont très mal pris en charge lorsqu’il s’agit des adultes. Les conditions de remboursement de ces frais sont influencées notamment par l’âge du souscripteur. Toutes les mutuelles santé ne prennent pas en charge les soins liés à la position des dents et de la mâchoire, trouver un contrat adapté peut donc s’avérer compliqué. Afin de vous aider dans votre recherche, nous avons établi un comparatif des meilleures complémentaires santé orthodontie en France. Comparer les offres en ligne est également possible pour trouver le contrat santé qui correspond le plus à sa situation et à son budget.
Qu’est-ce que l’orthodontie ?
Pour savoir quel est le meilleur contrat de mutuelle santé pour l’orthodontie, comprendre de quoi l’on parle est essentiel. Pratique médicale relative aux soins dentaires, l’orthodontie permet de résoudre les problèmes en rapport avec la position de la mâchoire et des dents. Elle concerne surtout les enfants ainsi que les adolescents, néanmoins de nombreux adultes sollicitent aujourd’hui le recours à cette pratique afin de corriger des problèmes de placement. La pratique orthodontique donne la possibilité au patient de mieux positionner sa dentition, de la rendre esthétique et d’être plus à l’aise pour manger. Trois catégories de soins d’orthodontie existent. On retrouve l’orthodontie préventive pour les enfants de 7 à 11 ans, l’orthodontie sur dentition permanente avec le port d’un appareillage dentaire et l’orthodontie pour adultes qui consiste à la correction de l’alignement des dents des personnes de plus de 16 ans.
Mutuelle santé orthodontie : c’est quoi ?
La mutuelle orthodontie est une complémentaire santé qui au sein de ses garanties octroie une indemnisation pour les soins et appareillages en lien avec cette spécialité. Ce contrat dentaire s’adapte aussi bien aux adultes qu’aux enfants et rembourse partiellement ou intégralement le ticket modérateur, c’est-à-dire le reste à charge que la Sécurité sociale ne prend pas en charge. Ainsi, elle apporte soit un complément à la prise en charge de l’Assurance maladie soit un forfait annuel. Ce forfait annuel se base sur un calcul du remboursement de l’orthodontie en pourcentage de la base de remboursement.
Pourquoi souscrire à une complémentaire santé pour l’orthodontie ?
Souscrire à une complémentaire santé pour l’orthodontie offre de nombreux avantages. En effet, cela permet de bénéficier de garanties évolutives, de profiter de plafonds plus intéressants et d’avantages partenaires qui peuvent réduire drastiquement le prix de la mutuelle. Ce type de complémentaire est également avantageux pour l’ajout de pack sur mesure, adapté à chaque situation financière. Les packs sont intéressants dans la mesure où ils appliquent de meilleurs remboursements sur le poste santé que l’assuré a réellement besoin.
Que couvre la meilleure mutuelle pour un traitement orthodontique ?
La sécurité sociale n’offre qu’un faible niveau de remboursement sur la majorité des soins médicaux, dont ceux liés à l’orthodontie. Souscrire à une bonne complémentaire santé est donc fortement recommandé afin de limiter le reste à charge. La meilleure mutuelle pour un traitement orthodontique laisse un reste à charge de 375 € pour des frais de 1 000 € par semestre et 750 € pour des frais de 2 000 € par semestre.
Combien coûte l’orthodontie ?
Chaque chirurgien-dentiste peut fixer librement ses tarifs, cependant, selon la situation de ses patients, celui-ci doit obligatoirement fixer ses honoraires de façon juste et modérée. Il doit fournir un devis écrit mentionnant une description du traitement et des équipements, le montant indemnisé par la Sécurité sociale ainsi que le montant de ses honoraires. Les prix de l’orthodontie varient donc d’un spécialiste à un autre. Néanmoins, les tarifs pratiqués en France sont en moyenne compris entre 1 000 € et 5 000 € pour les enfants et 500 à 3 000 € pour les adultes concernant le traitement par gouttières invisibles pendant 6 mois. Pour ce qui est du traitement fixe par attache pour 6 mois, le coût varie entre 600 et 1 000 € selon l’âge du souscripteur. Le traitement complet orthodontie adulte coûte entre 2 000 et 7 000 € et la contention 1er année s’élève à 300 € pour un enfant et 400 € pour un adulte. Au vu des prix assez élevés pratiqués par les dentistes, la souscription à une mutuelle pour les soins orthodontie est conseillée.
Quel est le remboursement de la sécurité sociale pour les soins en orthodontie ?
Pour les soins en orthodontie, la base et le taux de remboursement ainsi que le montant remboursé varient selon le traitement. Pour des honoraires libres, le traitement pour 6 semestres maximum est de 193,50 € pour la base du remboursement, 100 % pour le taux de remboursement et le montant remboursé est de 193,50 €. En ce qui concerne la séance de surveillance, la base de remboursement s’élève à 10,75 €, le taux à 70 % et la somme indemnisée à 7,53 €. La base de remboursement pour la contention 1er année est de 161,25 €, le taux d’indemnisation est de 100 % et le montant remboursé à 161,25 €. Enfin, pour ce qui est de la contention 2eme année, celle-ci est de 107,50 € pour la base de remboursement, 70 % pour le taux de remboursement et 75,25 € pour la somme remboursée. Pour les enfants âgés de moins de 16 ans, l’Assurance maladie prend en charge les traitements d’orthodontie et les traitements dento-faciale sous certaines conditions (70 % du prix de responsabilité pour les actes d’une somme inférieure à 120 € et 100 % du prix pour un montant supérieur à 120 €. Le contrat doit être souscrit avant le 16eme anniversaire de l’enfant et dans les 6 mois après l’accord de la caisse d’assurance maladie. Le remboursement des soins orthodontiques par la Sécurité sociale pour les adultes de plus de 16 ans est nul, c’est-à-dire qu’elle ne rembourse pas les appareillages dentaires. Opter pour une mutuelle spéciale orthodontie est donc la meilleure solution pour financer son traitement.
Quel est le remboursement d’une bonne mutuelle pour les prestations orthodontiques ?
Afin de limiter le reste à charge des soins d’orthodontie, souscrire à une complémentaire santé proposant cette garantie est l’option la plus efficace. Les contrats de mutuelles qui disposent des garanties les plus intéressantes sont les plus onéreux. Il est donc important de trouver le juste équilibre. Les remboursements d’une bonne mutuelle pour les prestations orthodontiques facturées à 700 € pour un remboursement sécurité sociale à 193,50 € sont les suivants :
- niveau de garantie 100 % : remboursement mutuelle 0 € et reste à charge 506,50 € ;
- niveau de garantie 200 % : remboursement mutuelle 193,50 € et reste à charge 313 € ;
- niveau de garantie 300 % : remboursement mutuelle 387 € et reste à charge 119,50 € ;
- niveau de garantie 400 % : remboursement mutuelle 580,50 € et reste à charge 0 €.
Classement des 10 meilleurs assureurs spécialisés en mutuelles pour orthodontie
Pour vous aider à y voir plus clair, voici le comparatif des 10 meilleurs assureurs spécialisés en mutuelles pour orthodontie présentes sur le territoire français.
1 – Mercer
Mercer propose une mutuelle avec de très bonnes garanties pour l’orthodontie adulte à partir de 88 € par mois. La prise en charge s’élève à 1 000 € par an. Aucun délai de carence n’est à prévoir.
2 – Aquaverde
La complémentaire santé pour orthodontie d’Aquaverde est à partir de 107 € par mois et un délai de carence de 6 mois est appliqué. Le remboursement des soins orthodontiques est de 500 € par trimestre.
3 – Cocoon
La mutuelle proposée par Cocoon offre également d’excellents remboursements concernant l’orthodontie. Il n’y a pas de délai de carence et la prise en charge est à 400 € par semestre.
4 – Apivia Mutuelle
Apivia Mutuelle dispose d’un contrat santé spécial pour le remboursement des frais liés à l’orthodontie. Cette mutuelle est à partir de 87,50 € par mois et offre de bons niveaux de remboursement. Elle s’adapte parfaitement aux besoins des salariés d’entreprise.
5 – AXA
La mutuelle pour orthodontie de chez AXA coûte 115,61 € par mois. Ce contrat est très intéressant au niveau des taux de remboursement, mais son prix est un peu plus cher que la moyenne du marché.
6 – Generali
Generali met à disposition des offres premium concernant le remboursement de l’orthodontie. Le prix de la mutuelle est à partir de 110,10 € par mois, ce qui reste peu élevé au vu des taux de remboursement proposés par l’assureur.
7 – MACIF
La MACIF propose une mutuelle pour frais orthodontiques à partir de 121,11 € par mois. Le contrat offre un bon rapport garantie/prix.
8 – April
Le contrat de complémentaire santé de chez l’assureur April dispose d’une garantie pour l’orthodontie. La mutuelle est à partir de 114 € par mois. L’organisme dispose d’un réseau de tiers payant Viadémis et offre un excellent suivi de dossier.
9 – Henner
Henner dispose de mutuelles dont le remboursement des frais d’orthodontie est pris en charge. L’assureur offre de bons niveaux de remboursement, ce qui permet au souscripteur d’avoir un reste à charge quasi nul.
10 – Néoliane
Néoliane santé et prévoyance propose une solution santé dédiée aux soins d’orthodontie. Les remboursements sont pris en charge correctement.
Comparer et obtenir un devis mutuelle
Vous êtes à la recherche de la meilleure mutuelle santé pour soins orthodontiques afin de ne pas vous retrouver avec un reste à charge trop important ? La meilleure solution pour y parvenir consiste à comparer les offres santé pour orthopédie en ligne et de faire une demande de devis mutuelle auprès des différents organismes. Cela est un gain de temps et donne la possibilité de sélectionner le contrat le plus adapté à ses réels besoins et à son budget.
